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虽然这个针头比刚才注射器的针头粗不少,但由于之前吴向东已经给患者打了麻药,此时坐在检查床上的患者只感觉肚子上有推动的感觉,却感受不到一点疼痛。
由于有了之前的穿刺经验,这次吴向东不用再小心翼翼,而是在穿透皮肤后快速向内进针,深度跟刚才丈量的针头长度一样。
随后,橙黄色液体再次出现在钢针末端,此时正不断往外淌着,吴向东见状,将早已准备好的导管跟引流袋接了上去。
“一会让患者平卧的时候,你重点关注一下他空肠中段的位置,那里的肠腔估计肿的最厉害,积液也是最多的,我现在尝试将导管直接延伸到那里,一会拍片的时候你多注意一下我导管的位置。”
吴向东这话是跟放射科医生说的,虽然x片对疾病的诊断还存着很大的局限性,但就现在的条件来说,却是最有效的诊断方法了。
此时放射科医生还是蒙的,毕竟在他工作的地方是很少能碰见手术操作的,更不用说像现在这样的紧急置管。
他看了一眼检查床上,肚子肿的跟皮球一样的患者,心里不免有些犯嘀咕,“他肚子都肿成这样了,居然还能确定梗阻的具体部位,这有点不太可能吧。”
吴向东见医生一副不相信的模样,也没有多说什么,毕竟在他们的认知中,只相信确切的证据,而像吴向东这种单靠经验来诊断的方式,确实难以让人信服。
“没事,你拍片的时候按照我所说的位置放辐射板就行。”
说完这话,吴向东已经把导管通过钢针续进了患者的体内,顿时通明导管中涌出淡黄色积液,此时正顺着管路流进了安装好的引流袋中。
“那准备拍片?”
医生见吴向东已经完成了操作,便准备伸手去抓悬在众人头顶的辐射板。
“等一下,我调整一下导管的位置。”
吴向东没有第一时间让他拍片,而且操控着手里的导管不断往患者腹腔内部延伸。
由于患者只用了局部麻醉,随着导管不断在他身体里移动,不适感越来越强,他咬着牙在坚持,可这样的异动自然被搀扶他的赵国强察觉到了。
“吴向东,差不多可以了,一会就去做手术了,你这调来调去万一再把导管堵了,岂不是一切都白费了。”
赵国强见吴向东或左或右调着管路,心里很着急,既然已经引出腹腔积液了,就不要为了追求完美,再调整导管了,毕竟现在的当务之急可是要去手术室做手术。
吴向东闻言却说道:“患者属于高位梗阻,虽然我暂时缓解了他的症状,但渗液会从患者梗阻的空肠部不断的往外渗,只有把引流管放在靠近这的位置,才能更好的帮助他引流。”
因为老人是小肠梗阻,而且位置很靠上,根据生理结构,小肠分为十二指肠、空肠、回肠三个部分,通过吴向东这段时间的操作跟检查,他判断老人的高位梗阻就位于空肠的位置,因此才会执意要把引流管放在上面。
可吴向东的话却让赵国强有些生气,他沉着脸,眼神不善道:“吴向东,我知道腹腔穿刺的成功让你信心爆棚,但你不能因为这个事情就乱来,刚才是我一直忍着没说你。”
赵国强看着吴向东充耳不闻,一心一意放管的样子,语气更冷了:“你胆子也太大了,诊断不是儿戏,不能张口就来,这需要证据的,像你这样单凭自己的主观臆断就进行盲置引流管的行为,是会出大问题的。”
赵国强做事一向小心,甚至有些苛刻,在他认为像空肠梗阻这样的诊断,必须上了手术台给患者进行剖腹探查后才能明确诊断,可吴向东倒好,直接想给他留置空肠部引流管,竟然还进行盲插,这不是胡闹嘛。
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