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孙永轩还是不太相信四弟的表现,他想了想,突然问道:“‘客于脉外则血少,客于脉中则气不通’,这句话说的是什么?”
“说的是疼痛的虚实两种病机()。”
叶知秋答道。
“嗯,如何治疗疼痛证?”
旁边孙永虎插话道:“这还不简单,‘痛则不通,痛则不通’呗!
疏通经脉痹阻,自然就不痛了。”
孙永轩没有表态,依旧瞧着叶知秋,在等他回答。
叶知秋道:“痛则不通只是其中一种,比如‘聚沫则为痛’,是由于风寒湿邪气害于血脉肌表,渐入分肉间,使津液聚为痰沫,痰沫聚集排挤分肉而成,是邪气侵袭使气血不能周流而引起的一种游走性的疼痛,就不是‘痛则不通’能解释的。
其实,疼痛病因多种多样,痛证有虚实,治法有补泻,必须分型论治。”
孙永轩张大了嘴,半晌,才又问道:“如何分型论治?”
“表虚而痛,是阳不足,这种痛必须温经。
里虚而痛,是阴不足,必须养营,上虚而痛,是心脾受伤,必须补中,下虚而痛,是脱泄亡阴,必须速救脾肾、湿补命门。”
孙永轩惊讶的张大嘴合不拢,四弟的这一番论述,其中一些论断他自己都还是首次听闻,因为叶知秋关于疼痛证论治的观点,是后世医家的经验总结,宋朝还没有看得这么透彻,自然是惊讶至极了。
这时,医馆看病的病患越来越多,孙永轩道:“先不说这些了,看病吧。”
叶知秋急忙道:“大哥,我能帮你抄方吗?我想学看病。”
范妙菡在柜台里听到了,大声道:“大师哥,你就让他跟你抄方吧,柜台我忙的过来()。”
孙永轩淡淡一笑,道:“四弟,抄方必须是医学功底很扎实才行,不是会背一点医书说两句关于疼痛证的分型论治就可以做得来的。
你看不懂我的方子,抄了何用?反而耽误功夫。
你还是好好拣药吧。”
叶知秋忙道:“我能看懂大哥的方子,我想学看病,我差得就是不知道怎么给人看病,比如望舌诊脉这些,我都不会,想跟大哥学,行吗?”
“你跟我学没问题,但是,给人看病也好,学着给人看病也好,必须是师父说了算,我说了不算,等晚上师父回来,你跟师父说罢。”
他们几个的师父,便是二伯孙兆,孙兆白天要上朝在太医院当班,晚上才回来。
叶知秋回头瞧了一眼范妙菡,见她神情知道这是真的,只好点头答应。
叶知秋钻进了柜台,范妙菡凑过来,好象看怪物似的瞧着他。
叶知秋摸了摸自己的鼻子和脸,没觉得有什么异样,道:“你看什么呢?”
“我看你怎么变了!”
叶知秋心头一凛:“我怎么变了?”
“你以前一问三不知,天天挨打手心。
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